Неприятный запах изо рта у ребенка – из-за чего это бывает и как избавиться от проблемы
Галитоз – это научный которым в медицине принято называть сильный неприятный запах из ротовой полости.
Он может быть физиологическим и патологическим:
- физиологический — так называемое «утреннее дыхание». Это вполне нормальное явление, которое нереально устранить, а возможно только уменьшить, усилив гигиену;
- патологический – возникает при проблемах, связанных с ротовой полостью или различных заболеваниях – соматических, эндокринных и т.д.
Неприятное дыхание у детей в 80-90% случаев является следствием недостаточной гигиены.
Часто проблему можно решить в домашних условиях, уделив больше внимания уходу за ротовой полостью.
Что такое физиологический галитоз?
Вначале следует понять, откуда вообще появляется запах из ротовой полости.
Вкратце это можно описать следующим образом:
- его источником служат серные летучие соединения;
- эти вещества продуцируются в процессе метаболизма грамотрицательными анаэробными бактериями;
- микробы в большом количестве обитают во рту, особенно на спинке языка;
- серные вещества образуются в больших количествах, если уменьшается объем выделяемой слюны. Такое наблюдается во время сна. Этим объясняется неприятный запах утром сразу же после пробуждения.
Бактерии становятся более активными также во время состояний, сопровождающихся повышенной температурой тела, или во время голодания.
Неприятный запах в первую очередь ассоциируется с несоответствующим уходом за полостью рта и формированием налета. Действительно, если плохо ухаживать за зубами, происходит скопление огромного количества бактерий, которые питаются частичками пищевых продуктов и активно размножаются. Выделяемые микробами продукты жизнедеятельности имеют неприятный запах.
Гигиена зубов и десен очень важна и должна быть достаточной как в качественном, так и в количественном смысле.
Что такое патологический галитоз?
Этот термин обозначает, что неприятный запах является симптомом каких-то нарушений в организме.
Причиной неприятного запаха изо рта у ребенка могут быть:
- инфекционно-воспалительные процессы в ротовой полости, кариес и т.д.;
- большая группа совершенно разных заболеваний, одним из симптомов которых является галитоз. Механизм его развития зависит от конкретной нозологии.
Какие это могут быть болезни:
- дыхательной системы (тонзиллит, синусит, ринит, бронхит, бронхоэктазы и т.д.);
- желудочно-кишечные (рефлюксная болезнь, изменения пищевода);
- эндокринная патология и нарушения обмена веществ (сахарный диабет, гипертиреоз, проблемы с печенью, надпочечниками и т.д.)
Если вы слышите в выдыхаемом воздухе ацетон, то стоит проверить у малыша уровень сахара в крови. Это потенциальный симптом диабета.
Насторожить должен сильный кислый запах по утрам. Он свидетельствует о возможном желудочном рефлюксе.
Зубы, десна и миндалины
Патологические процессы в ротовой полости являются наиболее частой причиной неприятного дыхания.
Слизистая оболочка у детей не только очень деликатная сама по себе. Она также практически постоянно контактирует с внешними факторами – начиная от продуктов питания, и заканчивая игрушками, которые дети с удовольствием берут в рот. Поэтому слизистая часто травмируется, и возникают ранки.
Кроме механических повреждений нередко возникают воспалительные процессы десен и проблемы с зубами.
В любых из этих случаев необходимо как можно скорее показать малыша стоматологу.
Итак, причиной того, что у ребенка появился неприятный запах, могут быть:
- стоматиты различной этиологии;
- кариес;
- тонзиллиты.
Стоматиты – это общее название воспалительных процессов во ротовой полости. Причиной могут быть грибки, бактерии, вирусы и даже аллергены.
В большинстве случаев опасности для здоровья детей они не представляют, хоть и переносятся достаточно болезненно. Однако лечить и наблюдать нужно обязательно.
Ну и, конечно же, миндалины. Если они увеличены и рыхлые, то на них скапливается огромное количество бактерий. В таких случаях необходимо проконсультироваться у ЛОРа.
Катаральный стоматит
Называется еще «болезнью грязных рук». Вызывается вирусами, которые чаще всего переносятся через грязные руки.
Симптоматика следующая:
- утрата аппетита;
- боль в горле и во рту;
- неприятное дыхание;
- небольшое повышение температуры;
- плаксивость, капризность и т.д.
Через 2-3 дня на слизистой рта появляются красные пятнышки, которые могут кровоточить.
Лечение проводится под врачебным контролем и длится не менее недели.
Пятна могут быть также на руках, ногах, ягодицах и лице.
Герпетический стоматит
Причиной является вирус герпеса. Неприятен тот факт, что, однажды попав в организм, он никуда не исчезает. Инфекция часто активируется под воздействием различных факторов – лихорадки, сильного стресса, интенсивного солнечного облучения и т.д.
Заболевание проявляется следующими признаками:
- повышение температуры тела;
- общая слабость;
- болезненность шейных лимфоузлов;
- сильное слюнотечение;
- во рту появляются пузырьки, которые быстро лопаются и на их месте остаются болезненные эрозии;
- неприятное дыхание.
Симптоматика держится около 2 недель.
Вторичный герпетический стоматит обычно проявляется пузырьками на губах, которые самостоятельно проходит в течение недели.
Кандидозный стоматит (молочница)
Беловатый налет кремообразной консистенции, похожий на частички молока. Страдают чаще всего груднички, находящиеся на молочном вскармливании.
Заболевание вызывается грибами рода Кандида.
Инфекция может попасть малышу различными путями:
- через грязные соски, ложки, игрушки, грызунки и т.д.;
- родители сами могут заразить свое чадо, облизывая его соски, кормя его из своей ложки и т.д.;
- кандидозный стоматит может возникнуть после лечения антибиотиками.
Молочница не относится к опасным заболеваниям, но она доставляет грудничку болезненные ощущения и неудобства при кормлении.
Появление у грудного ребенка неприятного запах, ухудшение аппетита, несвойственного беспокойства должны насторожить родителей. Это свидетельствует о прогрессировании заболевания.
Заболевание хорошо поддается терапии.
Афты – распространенная проблема
Воспалительные изменения полости рта, характерные для старших детей. Афты – небольшие очень болезненные язвочки с красным ободком.
Какие еще симптомы характерны:
- капризность;
- отсутствие аппетита;
- возможно даже повышение температуры тела.
Когда малыш перестает питаться исключительно молоком, во рту меняется рН с щелочного на кислый. Это дает грибам меньше шансов размножаться, но другие факторы риска становятся более актуальными.
Основные причины появления афт:
- бактерии и вирусы – дело в том, что когда малыш начинает передвигаться (ползать, ходить) то, риск попадания инфекции в рот повышается во много раз. Дети стремятся все попробовать «на вкус», поэтому в такой период очень важно следить за малышом;
- общее ослабление организма в результате заболеваний;
- прорезывание зубов – десны становятся рыхлыми и очень легко подвергаются инфицированию
Ринит и другие заболевания дыхательной системы
Объяснить, почему у ребенка запах изо рта, часто может обычный насморк. Бактериальная инфекция приводит к появлению густой гнойной секреции из носа. Она стекает в горло, что и возникает неприятное дыхание.
Воспаление придаточных пазух носа и атрофический ринит также идут в паре с неприятным запахом. Это связано с накоплением гнойного секрета в носоглоточном пространстве.
Из болезней органов дыхания, сопровождающихся таким симптомом, также можно отметить бронхит и бронхоэктазы.
Отдельно хотелось бы сказать об инородном теле в носу. Маленькие дети очень часто пытаются попробовать не только на вкус, но и засунуть в нос различные маленькие предметы. И, к сожалению, родители не всегда это сразу замечают.
Инородное тело становится преградой для оттока носового секрета, что провоцирует развитие воспалительного процесса и бактериальной флоры.
Гастроэзофагеальный рефлюкс
Большинство взрослых людей хотя бы один раз в жизни ощущали во рту кислый привкус.
Изжога – называется это так – появляется чаще всего:
- после употребления в пищу жирных или острых блюд;
- большого количества кофе или чая и т.д.
К сожалению, дети тоже подвержены этой патологии.
Если изжога стала беспокоить все чаще и чаще, то это может быть симптомом заболевания – гастроэзофагеального рефлюкса (ГЭР).
Рефлюкс – это попадание содержимого желудка в пищевод. Нередко служит причиной неприятного запаха изо рта у грудничков и более старших детей.
Если другие причины устранены, то возможно именно ГЭР является виновником проблемы. Когда малыш находится в лежачем положении, то из-за слабости желудочно-пищеводного сфинктера (сжимающей мышцы) содержимое желудка попадает в пищевод.
Какие еще симптомы характерны:
- трудности с глотанием;
- изжога;
- беспокойство;
- плаксивость;
- кашель;
- охриплость;
- отказ от еды и т.д.
Диагностировать заболевание может только гастроэнтеролог после проведения ряда исследований.
Хотелось бы сказать еще и о дивертикуле пищевода. Это редкая патология и у детей речь идет о ее врожденной форме. Мешковидные выпячивания пищевода мешают нормальному глотанию, что в сложных случаях приводит к отрыжке непереваренной пищей, поперхиваниям, сухому кашлю и т.д.
Каким должно быть питание
Преобладание в рационе преимущественно тяжелой пищей (в частности жаренной), требует много времени для переваривания. Соответственно, еда она долго задерживается в желудке.
Питание детей должно быть диетическим:
- состоять из легко перевариваемых блюд;
- по возможности должны быть максимально натуральными;
- минимальное количество переработанных продуктов;
- доминирующие техники приготовления – варка (обычная и на пару), запекание.
Не рекомендуется кормить ребенка непосредственно перед сном. Оптимально, если последний прием пищи будет за 2-3 часа до сна.
В таком случае еда успеет перевариться, желудочно-кишечный тракт отдохнет, а сон будет спокойный и глубокий.
Что означает, если пахнет ацетоном?
Такой симптом в большинстве случаев указывает на проблемы со здоровьем малыша. Игнорировать его никак нельзя.
Какие самые частые причины появления запаха ацетона:
- несоблюдение правил питания — прежде всего несбалансированность рациона. Также это может быть голод или частые постные дни. Детям необходимо потреблять больше углеводов в течение дня, чем взрослым. Если их недостаточно, то в крови появляется избыток кетоновых тел, что влечет за собой неприятный запах в выдыхаемом воздухе;
- функциональные нарушения работы печени – не реализуется частичное образование углеводов из белков и жиров. Снижаются запасы гликогена. Дополнительно к неприятному запаху изо рта повышается температура тела;
- заболевания щитовидной железы (гипертиреоз в частности) – повышенная продукция тиреоидных гормонов влияет на метаболизм. Проявляется это в усиленном распаде белков и жиров и, соответственно, появлению в крови большого количества кетоновых тел;
- сахарный диабет – при этой патологии снижается уровень гормона инсулина. Изменяется метаболизм углеводов, что и дает запах ацетона. Беспокоят и другие симптомы – слабость, повышенная утомляемость, зуд, нарушения сна и т.д.;
- гиперпродукция гормонов надпочечников – стрессовые ситуации приводят к повышенной продукции кортизола. Гормональный дисбаланс приводит к тому, что обеспечение организма энергией осуществляется за счет жиров, и, соответственно, образуется много ацетона.
Что делать в первую очередь?
Т.к. наиболее частой причиной неприятного запаха изо рта являются изменения в полости рта, необходимо пристальное внимание уделить гигиене.
Основные правила заключаются в следующем:
- чистить зубы два раза в день, а еще лучше после каждого основного приема пищи;
- чистить не только зубы, но и обязательно язык – гигиеническим скребком или специальной поверхностью на головке зубной щетки;
- в межзубных промежутках часто скапливаются остатки еды, что способствует развитию бактерий. Эти места сложно вычистить щеткой, поэтому оптимальным в таком случае будет использование зубной нити. Маленьким детям эту процедуру должны проводить родители, ну а более старшие вполне смогут справиться самостоятельно;
- должно войти в привычку завершать гигиенические процедуры полосканием рта специально предназначенной для этого жидкостью.
Перед покупкой внимательно ознакомьтесь с возрастными ограничениями на этикетках зубных паст и средств для полоскания ротовой полости !
Если гигиенические мероприятия не помогают решить проблему, необходима консультация педиатра.