К какому врачу следует обращаться за помощью, если у вас гипергидроз?

Такое нарушение, как чрезмерное потоотделение, широко известно в медицинских кругах.

Сутью данного недуга является повышенная активность эккриновых потовых желез:

• на отдельных участках (локальный гипергидроз ладоней, стоп, подмышек, головы, лица и т.д.)
• или же на всей поверхности тела (генераизоавнный).

Проблема часто выражена настолько сильно, что побуждает человека обращаться за медицинской помощью.

Если у вас гипергидроз, к какому врачу обратиться и чем он может помочь? В данной статье вы узнаете, какие специалисты занимаются диагностикой и лечением недуга.

Действительно ли у вас повышенное потоотделение?

Как узнать, что у вас гипергидроз?

Вот несколько подсказок:

• Вы потеете настолько сильно, что рубашка, брюки или носки становятся мокрыми;
• Это происходит даже тогда, когда прохладно и когда ваша физическая активность минимальна;
• Проблема наблюдается также и ночью, вы просыпаетесь от того, что постельное белье влажное и холодное.

Также могут появиться симптомы, которых раньше не отмечалось:

• Боль в груди;
• Учащенное сердцебиение;
• Одышка;
• Лихорадка;
• Резкая потеря веса;
• Покраснение, шелушение кожи  и т.д.

С чего начинать медицинское обследование

Какой врач лечит гипергидроз? Это зависит от типа расстройства.

Он бывает первичным (идиопатическим) или вторичным (по отношению, в частности, к какому-то патологическому процессу):

• Первичная форма – обычно начинается в детстве или подростковом возрасте. Часто прослеживается наследственная предрасположенность, т.е. патология наблюдается у ближайших родственников;
• Вторичная обычно является симптомом заболеваний различного генеза, проявлением метаболических нарушений, выступать как побочное действие принимаемых лекарств и т.д.

Обследование лучше всего начать с посещения терапевта (или семейного доктора). Скорее всего, он направит вас на анализы, чтобы оценить состояние здоровья. Если выяснится, что присутствуют отклонения, вы будете направлены к узкому специалисту.

Это подтверждают научные исследования. Пациентам с эссенциальным пальмарным гипергидрозом, связанным с вегетативной дисфункцией, проводилась допплер-эхокардиография. В результате были выявлены нарушения наполнения левого желудочка сердца. Это объясняется тем, что симпатические волокна, идущие от звездчатых и верхних грудных узлов, иннервируют как эккриновые потовые железы ладоней, так и сердце.

Какие необходимы анализы и дополнительные исследования

То, к какому врачу идти с гипергидрозом, зависит от причины недуга.

Чтобы ее выяснить, врач проведет осмотр и задаст вопросы относительно интенсивности потоотделения, факторов, которые его вызывают, сопутствующих заболеваний, принимаемых лекарств и т.д.

Будьте готовы к следующим вопросам:

• Сколько раз в течение дня вам приходится менять одежду;
• Как часто вы принимаете водные процедуры и какое средство (гель для душа, мыло) вы используете;
• Какие методы борьбы с потливостью вы используете – антиперспиранты, прокладки для подмышек и т.д. И насколько они эффективны;
• Как гипергидроз влияет на вашу социальную жизнь – возможно, вам пришлось поменять работу, возникли трудности в общении с людьми и т.д.;
• Нет ли изменений кожи в проблемных зонах – раздражения, опрелости и т.д.;
• Каким образом проблема отразилась на вашем эмоциональном фоне – появилась нервозность, раздражительность, неуверенность в себе, страхи и т.д.

Какие исследования необходимо сделать:

• Лабораторные тесты для оценки функционального состояния сердечно-сосудистой системы, анализы на сахарный диабет, гормонов щитовидной железы, общий анализ крови и мочи и т.д.;
• Йод-крахмальный тест – позволяет оценить степень тяжести гипергидроза и определить размеры зон потливости.

К какому врачу нужно обратиться с гипергидрозом подмышек, ладоней, стоп

В зависимости от того, потливость первичная или вторичная, пациент может быть направлен к следующим специалистам:

Дерматолог

Этот врач занимается диагностикой и лечением кожных проблем. Часто именно специалисты данного профиля оказываются наиболее информированными относительно диагностики и лечения гипергидроза.

Невролог

Специализируется на лечении заболеваний нервной системы.

Какие заболевания сопровождаются повышенным потоотделением:

• травмы периферических нервов;
• болезнь Паркинсона;
• рефлекторная симпатическая дистрофия;
• аномалия Арнольда-Киари и т.д.

Эндокринолог

Этот врач занимается заболеваниями желез внутренней секреции.

Часто одним из симптомов патологии эндокринной системы является потливость.

В комплексе с другими признаками она может говорить о:

• сахарном диабете;
• проблемах со щитовидной железой;
• ожирении и т.д.

Гинеколог

Потливость у женщин может начаться в любом возрасте.

Нередко эта проблема связана с дисбалансом половых гормонов:

• во время беременности;
• полового созревания;
• при климаксе.

Врач-гинеколог предложит доступные варианты коррекции, при необходимости назначит поддерживающие лечение.

Психотерапевт

Часть случаев повышенной гипергидроза связана с тревожными, стрессовыми, депрессивными, фобическими состояниями и т.д. Кроме того, гипергидроз провоцирует или обостряет расстройства эмоциональной сферы.

Врач-психотерапевт может порекомендовать методики релаксации или медитации, назначить медикаментозное лечение для коррекции возбудимости нервной системы.

Инфекционист

Некоторые инфекции сопровождаются гипергидрозом – ВИЧ, малярия, туберкулез, опоясывающий герпес и т.д.

Онколог

Определенные опухоли проявляются потливостью:

• лимфома Ходжкина;
• феохромоцитома;
• опухоли гипофиза;
• карциноидный синдром и т.д.

Хирург

Хирургическое лечение показано в случаях, когда другие методы не помогают. Лазерное удаление потовых желез или эндоскопическая симпатэктомия не обладают стопроцентной эффективностью.